LOGO
PL

Porównanie obrazu USG i RTG klatki piersiowej u dzieci z zapaleniem oskrzelików

Sławomir Jaszczołt1, Tomasz Polewczyk2, Marta Dołęga-Kozierowska3, Mariusz Woźniak4, Zbigniew Doniec4
Affiliation and address for correspondence
J Ultrason 2018; 18: 193–197
DOI: 10.15557/JoU.2018.0029
PlumX metrics:
Abstract

Cel badania: Wirus respiratory syncytial jest głównym patogenem powodującym ostre zapalenie oskrzelików. Zwykle u pacjentów z zapaleniem oskrzelików nie ma wskazań do wykonywania badań obrazowych i laboratoryjnych, a rozpoznanie opiera się na obrazie klinicznym. W cięższych przypadkach przydatne może być badanie rentgenowskie klatki piersiowej. Dotychczas nie uwzględniono badania ultrasonograficznego płuc w wytycznych dotyczących diagnostyki tego schorzenia. W naszej pracy porównaliśmy wyniki badań obrazowych: ultrasonograficznych płuc i rentgenowskich klatki piersiowej u dzieci z zapaleniem oskrzelików. Materiały i metody: Retrospektywnie porównano wyniki przezklatkowego badania ultrasonograficznego płuc i zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej u dzieci z potwierdzonym zakażeniem respiratory syncytial virus. Do badania włączono 23 dzieci w wieku od 2 tygodni do 24 miesięcy i 3 dzieci w wieku powyżej 24 miesięcy. Wyniki: Zmiany patologiczne w badaniu rentgenowskim klatki piersiowej uwidoczniono w czterech przypadkach, podczas gdy w badaniu ultrasonograficznym zmiany stwierdzono u 21 pacjentów. Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej u wszystkich czterech pacjentów opisano poszerzenie wnęk i zagęszczenia okołooskrzelowe. Zmiany stwierdzone w obrazie ultrasonograficznym obejmowały: konsolidacje zapalne większe niż 10 mm u 11 pacjentów, małe konsolidacje (<10 mm średnicy) u 8 pacjentów, zespoły śródmiąższowe u 6 pacjentów, zespoły śródmiąższowo-pęcherzykowe u 11 pacjentów. W 3 przypadkach stwierdzono niewielką ilość płynu wysiękowego w opłucnej. Wnioski: Z uwagi na bezpieczeństwo, krótki czas badania oraz wysoką czułość w obrazowaniu wysięku opłucnowego, małych konsolidacji i zmian śródmiąższowych przezklatkowe badanie ultrasonograficzne płuc może być użyteczne w diagnostyce zapalenia oskrzelików.

Keywords
zapalenie oskrzelików, USG płuc, wirus RS, RTG klatki piersiowej