LOGO
PL

Obrazowanie naczyń pozagałkowych w retinopatii cukrzycowej metodą ultrasonografii dopplerowskiej w kolorze

Magdalena Pauk-Domańska, Dorota Walasik-Szemplińska

Affiliation and address for correspondence
J Ultrason 2014; 14: 28–35
DOI: 10.15557/JoU.2014.0003
PlumX metrics:
Abstract

Cukrzyca jest chorobą metaboliczną, charakteryzującą się podwyższonym poziomem glukozy we krwi na skutek nieprawidłowego wydzielania lub działania insuliny. Przewlekła hiperglikemia prowadzi do zaburzeń w funkcjonowaniu wielu narządów oraz do ich uszkodzenia. Zmiany w naczyniach należą do najczęściej spotykanych późnych powikłań cukrzycy. Uszkodzenia typu mikroangiopatii występują w gałce ocznej, nerkach i układzie nerwowym. Makroangiopatia dotyczy naczyń wieńcowych oraz obwodowych. Retinopatia cukrzycowa jest najczęstszym powikłaniem z grupy mikroangiopatii, charakteryzującym się zamknięciem drobnych naczyń siatkówki wraz z ich przeciekiem. Mimo intensywnych badań patomechanizm prowadzący do rozwoju i progresji retinopatii cukrzycowej nie został do końca poznany. Techniki badania używane w ocenie retinopatii cukrzycowej zazwyczaj obrazują naczynia gałki ocznej oraz siatkówkę. W tym celu wykorzystywane są angiografia fluoresceinowa, optyczna koherentna tomografia siatkówki, badanie ultrasonograficzne w prezentacji B, perymetria, cyfrowa fotografia siatkówki. Istnieje wiele prac analizujących zależności pomiędzy zmianami w krążeniu pozagałkowym a progresją retinopatii cukrzycowej, oceniane za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej. Obrazowanie techniką kolorowego dopplera jest nieinwazyjną metodą, pozwalającą na pomiary prędkości przepływów w małych naczyniach oczodołu. Najczęściej oceniane są: tętnica oczna, będąca pierwszym odgałęzieniem tętnicy szyjnej wewnętrznej, tętnica i żyła środkowa siatkówki, tętnice rzęskowe tylne. Analiza zaburzeń hemodynamicznych w naczyniach pozagałkowych może dostarczyć wiedzy na temat krążenia w cukrzycy oraz pomóc odpowiedzieć na pytanie, czy istnieje związek między progresją retinopatii cukrzycowej a zmianami w przepływach w naczyniach oczodołowych. Niniejsza praca zawiera przegląd piśmiennictwa dotyczącego badań nad przepływami w naczyniach oczodołowych u pacjentów z retinopatią cukrzycową.

Keywords
powikłania cukrzycy, retinopatia cukrzycowa, ultrasonografia dopplerowska w kolorze, Doppler spektralny, tętnica oczna