LOGO
PL

Późne rozpoznanie całkowicie nieprawidłowego spływu żył płucnych u 5,5-miesięcznego niemowlęcia

Wojciech Mądry1, Maciej A. Karolczak1, Weronika Rygier1, Radosław Kunikowski1, Michał Buczyński1, Danuta Roik2

Affiliation and address for correspondence
J Ultrason 2019; 19: 75–79.
DOI: 10.15557/JoU.2019.0012
PlumX metrics:
Abstract

Pięcioipółmiesięczna dziewczynka została przyjęta do szpitala z niespecyficznymi objawami, takimi jak duszność spoczynkowa, przyspieszenie częstości oddechów, męczliwość, niedobór masy ciała, wysiłkowa sinica obwodowa. W badaniu przedmiotowym stwierdzono beczkowatą klatkę piersiową; nie zaobserwowano natomiast patologicznych zjawisk osłuchowych nad płucami i sercem. Ponieważ objawy te mogły nasuwać podejrzenie problemów krążeniowych, wykonano badanie echokardiograficzne, a następnie tomografię komputerową. Badania te wykazały nadsercowy typ całkowicie nieprawidłowego spływu żył płucnych. Stwierdzono cechy znacznie podwyższonego ciśnienia w krążeniu płucnym i przeciążenia prawej komory. Pogłębiona analiza obu badań obrazowych ujawniła nietypową postać przeszkody dla spływu z żył płucnych: zwężenie zlokalizowane w proksymalnym odcinku żyły głównej górnej. Operacja korekcyjna została przeprowadzona w trybie pilnym, bez powikłań pooperacyjnych. Kontrolne badania echokardiograficzne wykazały normalizację funkcji skurczowej komór ciśnienia w krążeniu płucnym i profilu przepływu w żyle głównej górnej. W doniesieniu autorzy przedstawiają przebieg nieinwazyjnego procesu diagnostycznego i omawiają prawdopodobne przyczyny opóźnionego rozpoznania wady.

Keywords
wada wrodzona serca, sinicza wada serca, nadsercowy typ całkowicie nieprawidłowego spływu żył płucnych, utrudnienie spływu żył płucnych