Palce poduszeczkowate – rzadkie schorzenie
Giorgio Tamborrini, Michael Gengenbacher, Stefano Bianchi

Palce poduszeczkowate (knuckle pads), potocznie zwane guzkami kłykciowymi, są rzadkimi i łagodnymi zmianami podskórnymi, które należy różnicować z chorobą stawu międzypaliczkowego bliższego i, rzadziej, stawu śródręczno‑paliczkowego, a także z innymi masami/zmianami okołostawowymi. Prezentujemy przypadek 36‑letniej zdrowej kobiety, u której stwierdzono obustronne guzki zlokalizowane po stronie grzbietowej stawów międzypaliczkowych bliższych. Badanie ultrasonograficzne wykazało wyraźnie odgraniczone, hipoechogeniczne guzki zlokalizowane podskórnie, bez cech obecności nieprawidłowego unaczynienia w badaniu kolorowym dopplerem. W badaniu histopatologicznym ujawniono proliferację miofibroblastów oraz zmniejszenie liczby włókien elastycznych w głębokich warstwach skóry właściwej. Obraz kliniczny, wywiad rodzinny oraz badania histologiczne pomogły w ustaleniu rozpoznania. W artykule przedstawiamy ultrasonograficzny obraz palców poduszeczkowatych oraz diagnostykę różnicową pogrubienia tkanek miękkich okolicy grzbietowej stawów międzypaliczkowego bliższego i śródręczno‑paliczkowego.