Badanie ultrasonograficzne wątroby i dróg żółciowych – oczekiwania klinicysty
Krzysztof Skoczylas, Andrzej Pawełas

W związku z powszechnym występowaniem chorób wątroby i dróg żółciowych klinicysta stoi przed problemem wdrożenia odpowiedniej diagnostyki. Istnieje potrzeba stosowania metod diagnostycznych umożliwiających odpowiednią ocenę najczęstszych patologii wątroby, to jest włóknienia, stłuszczenia miąższu wątroby, różnicowania zmian ogniskowych, czy wstępną ocenę patologii dróg żółciowych. Na osiągnięcie tych celów pozwala zastosowanie metod ultrasonograficznych opartych na klasycznej ultrasonografii, ultrasonografii z wykorzystaniem kontrastów dożylnych i elastografii. Ultrasonograficzna ocena stłuszczenia wątroby i poszerzenia dróg żółciowych osiąga zadowalającą czułość i specyficzność. Zastosowanie kontrastów dożylnych pozwala na jednoznaczne różnicowanie między łagodnymi a złośliwymi zmianami ogniskowymi, często umożliwiając prawidłową ich identyfikację bez konieczności stosowania innych metod badań obrazowych. Zastosowanie metody elastografii umożliwiło wiarygodną ocenę włóknienia wątroby, z wynikami porównywalnymi do standardowej metody, jaką jest biopsja wątroby.