Cel pracy: Celem przedstawionego badania była ocena korelacji między prenatalną terapią kortykosteroidami a występowaniem krwawienia około-dokomorowego z zastosowaniem ultrasonografii przezciemiączkowej oraz analiza czynników ryzyka częstości jego występowania. Metody: Przeprowadzono retrospektywne badanie kohortowe obejmujące analizę dokumentacji medycznej przedwcześnie urodzonych noworodków. Protokół stosowania kortykosteroidów u ciężarnych kobiet w celu stymulacji dojrzewania płuc płodu obejmował deksametazon w dawce 4 mg (domięśniowo) 8/8 godzin na 48 godzin, jeden cykl tygodniowo. Rozpoznanie krwawienia około-dokomorowego oparto na ultrasonografii przezciemiączkowej z wykorzystaniem klasyfikacji Papile. Dokonano oceny następujących czynników ryzyka krwawienia około-dokomorowego: masa urodzeniowa, wiek ciążowy w chwili urodzenia, rodzaj porodu, płeć noworodka, podawanie surfaktantów, przedwczesne pęknięcie błon płodowych i zakażenia przebyte w trakcie ciąży. Analizę statystyczną przeprowadzono z zastosowaniem testu t-Studenta i testu χ2. Wyniki: Próba populacji obejmowała 184 przedwcześnie urodzone noworodki. Ultrasonografia przezciemiączkowa ujawniła krwawienie około-dokomorowe u 32 (74,4%) dzieci, natomiast leukomalację okołokomorową – u 11 (25,6%). Krwawienie I stopnia stwierdzono u 20 (62,5%), II stopnia – u 5 (15,6%), natomiast III stopnia – u 7 (21,8%) noworodków, zgodnie z klasyfikacją Papile. Za czynniki ryzyka krwawienia około-dokomorowego u przedwcześnie urodzonych noworodków uznano poród siłami natury (p = 0,010), masę urodzeniową <1500 g (p = 0,024), wiek ciążowy w chwili urodzenia ≤32 tygodni (p = 0,018) oraz zakażenie podczas ciąży w wywiadzie (p = 0,013). Wniosek: Podawanie kortykosteroidów ciężarnej kobiecie w celu stymulacji dojrzewania płuc u płodu wykazało działanie ochronne przed krwawieniem około-dokomorowym u przedwcześnie urodzonych noworodków. Określono czynniki ryzyka wystąpienia krwawienia około-dokomorowego.

kortykosteroid, krwawienie dokomorowe, wcześniactwo, ultrasonografia przezciemiączkowa