Ciąża bliźniacza przebiegająca w postaci zaśniadu groniastego współwystępującego z żywym płodem: rozpoznanie, postępowanie oraz obserwacja po zakończeniu ciąży
Antonio Braga1, Bruna Obeica1, Heron Werner2, Sue Yazaki Sun3, Joffre Amim Júnior1, Jorge Rezende Filho1, Edward Araujo Júnior3

Ciąża bliźniacza, w której zaśniad groniasty współwystępuje z żywym płodem, jest rzadką postacią ciążowej choroby trofoblastycznej, powiązaną z podwyższonym ryzykiem powikłań położniczych oraz złym rokowaniem okołoporodowym. Postawienie należytego rozpoznania jest niezbędne w celu wdrożenia stosownego postępowania, zaleceń oraz obserwacji w ośrodku trzeciego stopnia referencyjności. Zastosowanie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego ma szczególne znaczenie dla diagnostyki różnicowej uwzględniającej mezenchymalną hiperplazję łożyska oraz w celu wykluczenia naciekania myometrium. W niniejszej pracy przedstawiono przypadek ciąży bliźniaczej, w której zaśniad groniasty współwystępował z żywym płodem, rozpoznanej w 14. tygodniu za pomocą badania ultrasonograficznego w prezencji dwu- i trójwymiarowej, a także rezonansu magnetycznego. Opisano również przebieg leczenia oraz obserwacji po zakończeniu ciąży.